Tiên lượng viêm khớp dạng thấp sẽ giúp các bác sĩ nhận định được rõ tình hình, tiến triển của bệnh và có phác đồ điều trị bệnh được tốt nhất. Vậy tiên lượng bệnh này cần căn cứ vào các yếu tố nào và cụ thể ra sao?

Căn cứ để tiên lượng viêm khớp dạng thấp

Viêm khớp dạng thấp là bệnh tự miễn, diễn biến thường kéo dài bằng các đợt cấp tính và khó có thể tiên lượng được khoảng thời gian xảy ra đợt cấp tính hay bệnh ngừng tiến triển. Hầu hết người bệnh gặp khó khăn trong vận động các khớp nhưng vẫn có khả năng tự sinh hoạt. Tỉ lệ người bệnh bị tàn phế chiếm 10%. Tiên lượng viêm khớp dạng thấp cần căn cứ vào nhiều yếu tố khác nhau.

Tiên lượng viêm khớp dạng thấp 1

Trong đó bao gồm các tiêu chí sau:

  • Độ tuổi và giới tính
  • Tổn thương ở các khớp và trên hình ảnh X- quang viêm khớp dạng thấp
  • Các nốt thấp ở dưới da
  • Nhân tố dạng thấp
  • Các biểu hiện bên ngoài khớp, đặc biệt là tình trạng viêm mạch máu
  • Yếu tố HLADR4 sau khi xét nghiệm
  • Thời gian và mức độ diễn biến của bệnh
  • Tuổi thọ trung bình của người bị bệnh viêm khớp dạng thấp thường giảm từ 3 đến 7 năm.

Tiên lượng viêm khớp dạng thấp

Tiên lượng viêm khớp dạng thấp, sau một thời gian bệnh diễn biến kéo dài sẽ dẫn tới các biến chứng như sau:

  • Hiện tượng nhiễm khuẩn phụ, đặc biệt là lao
  • Các di chứng, tác dụng phụ do sử dụng những loại thuốc Tây y trị viêm khớp dạng thấp. Ví dụ như: thuốc kháng viêm, giảm đau, Steroid, muối vàng, Chloroquin và thuốc ức chế miễn dịch.
  • Hệ thần kinh bị chèn ép: nguyên nhân do phần mềm xung quanh đường đi của hệ dây thần kinh ngoại biên bị tổn thương hoặc tủy cổ bị chèn ép và cột sống cổ tổn thương.
  • Bộ phận, cơ quan thận, mắt và tim bị biến chứng thường có tỉ lệ rất hiếm gặp.

Với những trường hợp tiên lượng viêm khớp dạng thấp nặng cần được điều trị tích cực ngay từ ban đầu và xem xét sử dụng các loại thuốc khác nhau, trong đó đặc biệt là thuốc DMARDs sinh học sớm để ngăn chặn tình trạng diễn biến nguy hiểm của bệnh.